生活習慣病

高血圧とは、一時的ではなく慢性的に血圧が高い状態が続いている状態のことを言います。血圧は、心臓の収縮によって血管に大量の血液が流れると上昇し、逆に心臓が拡張すると下がる仕組みになっています。血圧は、食事や睡眠、運動などの日々の習慣によって数値が上下するものです。また、血圧には、収縮時血圧と拡張期血圧の2種類があり、血圧測定の際に私たちはこれら2つの数値を確認にします。
高血圧を引き起こす原因としては、肥満、運動不足、塩分量の多い食事、喫煙、ストレスなどが代表的ですが、遺伝的な要因もあると考えられています。高血圧の状態が続くと動脈硬化が進行する要因となりますが、お互いの症状を悪化させながら進行していくことも多いと言われており、心臓病や脳卒中などの最悪の場合は命に関わる大きな病気を発症するリスクが高まります。

糖尿病とは、すい臓から分泌されるインスリンというホルモンの分泌量が減り、ブドウ糖をエネルギーに変換する機能が低下することで、血糖値が高い状態が続いてしまう病気のことを言います。発症の初期段階では自覚症状に乏しく、症状がある程度進行すると、異常に喉が渇いたり、体重の減少や疲労感が抜けづらいといった自覚症状が現れるようになります。血糖値とは、血液の中に含まれるブドウ糖（細胞のエネルギー源）の量を表す数値です。食事の中に含まれる糖質は最終的にブドウ糖となって血液の中に取り込まれることとなり、脳はこのブドウ糖をエネルギー源としているため、非常に大切な栄養素と言えます。しかし、このブドウ糖が血液に多量に含まれている状態（＝高血糖）が長く続くこと（＝糖尿病）によって、全身の血管が大きなダメージを受けてしまい、様々な合併症の発症リスクが高まります。例えば、動脈硬化が進行することで心臓病や脳梗塞などの重大な病気を発症しやすくなる他、腎臓病や網膜、神経へのダメージによっておこる合併症のリスクも増加します。

1型糖尿病

若い方の発症が非常に多いタイプの糖尿病です。膵臓の機能に何らかの障害が起こり、インスリンがほとんど分泌されなくなってしまうことで起こると考えられています。血糖値が下がりやすくなってしまう恐れがあるため、インスリンを補う治療を施すことで血糖値を適正な値に保つようにしていきます。

2型糖尿病

偏った食生活や運動不足などといった生活習慣の乱れが原因となり、インスリンの分泌量や働きが低下してしまって発症するタイプの糖尿病です。遺伝的な発症要因も考えられます。

メタボリックシンドロームとは、内臓脂肪型肥満のことを指し、内臓の周辺に脂肪が蓄積されて腹囲が大きくなっている状態です。診断基準としては、血糖値、血中脂質、血圧のうち2つ以上が適正値を超えてしまっている状態をメタボリックシンドロームと判断しています。メタボリックシンドロームの患者さまは、動脈硬化の進行リスクが高い状態であり、それに伴って心臓病や脳卒中などの場合によっては命に関わる重大な病気を発症しやすくなるため、非常に危険な状態です。したがって、専門医の指導の下で、血圧・血糖値・血中脂質の値を適正な状態に保てるように、早期に治療を開始することが望ましいと言えます。

メタボリックシンドロームの診断基準

ウエスト周囲径を測定して、内臓脂肪型肥満かどうかを確認します。方法としては、立位の状態で軽呼気の際に行い、おへその位置で腹囲の計測を実施します。

男性	≧85cm
女性	≧90cm

また、血圧・血糖・血中脂質の数値について、以下に記載する基準値を超えているものが2項目以上あるかどうかもあわせて確認します。

収縮期（最大）血圧	≧130mmHg
拡張期（最小）血圧	≧85mmHg

高トリグリセライド 血症	≧150mg/dl
低HDL コレステロール血症	<40mg/dl

空腹時高血糖	≧110mg/dl